Эпидемиология свиного гриппа (H1N1) - "Калифорния 2009"

Приведенные ниже данные носят в большей степени предварительный характер, так как основаны на материалах, полученных только из нескольких стран. Так, с точки зрения Всемирной Организации Здравоохранения нынешний штамм вируса H1N1, вызывающий вспышки болезни, является новым вирусом, который ранее не наблюдали ни у людей, ни у животных. В связи с этим прогнозируют либо низкий уровень ранее имеющегося иммунитета к этому вирусу или его отсутствие, либо ограниченный характер такого иммунитета, в основном у лиц пожилого возраста.

В настоящее время известно, что нынешний штамм H1N1 более контагиозен, чем сезонный грипп. ВОЗ оценивает коэффициент инфицирования среди контактных лиц в отношении H1N1 от 22 до 33%, что гораздо выше по сравнению с сезонным гриппом, за исключением вспышки болезни в Мексике, которая до сих пор полностью не расшифрована, - вирус H1N1 у людей, не страдающих хронической патологией, т.е. практически здоровых, вызывал легкое течение болезни. В то же время большинство случаев заболевания и смерти в других странах зарегистрировано у людей, страдающих какой-либо хронической патологией. Однако необходимо отметить, что в США и Мексике была поражена более молодая возрастная группа населения по сравнению с возрастной категорией пациентов при обычном сезонном гриппе.

Таким образом, несмотря на подтверждение заболевания во всех возрастных группах, необходимо отметить эту особенность, а именно молодой возраст пациентов с тяжелыми и часто смертельными для них инфекциями H1N1 при ранних вспышках болезни. Вызывает определенное беспокойство тот возможный факт, что при попадании вируса в южное полушарие он может столкнуться с циркулирующими в то время среди людей вирусами, когда там начинается обычный в этом полушарии сезон гриппа. Наконец никто не может предсказать, как поведет себя вирус H5N1 под давлением пандемии H1N1. Как уже было сказано выше, в настоящее время вирус H5N1 является вирусом птиц и свободно людям не передается

В настоящее время ВОЗ объявила шестую (последнюю) фазу предупреждения о пандемии. Для пятой фазы характерно распространение вируса от человека человеку по меньшей мере в двух странах одного региона ВОЗ. Несмотря на то что на этой стадии большинство стран не будет поражено, объявление о пятой фазе является реальным сигналом о нависшей угрозе пандемии и о том, что на организацию противоэпидемических, лечебно-диагностических и других запланированных мер, а также на обмен информацией и принятие окончательных решений по снижению угрозы пандемии остается мало времени. Для шестой фазы характерны вспышки болезни на уровне общин по меньшей мере в одной стране другого региона ВОЗ в дополнение к критериям пятой фазы. Объявление этой фазы указывает на то, что началась глобальная пандемия